Kojų sveikata: kraujagyslių chirurgas atsako į Ji24.lt skaitytojų klausimus (III dalis)

Pateikite klausimus, jei norite, pridėkite ir nuotrauką su problemine vieta – specialistas Jums atsakys, o atsakymus į Jūsų klausimus skelbsime Ji24.lt portale. Klausimus siųskite adresu ji24.lt@ji24.lt.

Taip pat skaitykite:

Kojų sveikata: kraujagyslių chirurgas atsako į Ji24.lt skaitytojų klausimus (I dalis)

Kojų sveikata: kraujagyslių chirurgas atsako į Ji24.lt skaitytojų klausimus (II dalis)

Klausimas

Sveiki, prieš daugiau kaip mėnesį po sumušimo blauzdos apačioje, priekinėje dalyje išsivystė rožė. Koja buvo sutinusi, raudona, labai skaudėjo, vėliau apėmė pėdą, joje atsirado mėlynės. Gydžiausi antibiotikais dešimt dienų.

Viskas lyg ir praėjo, bet liko ta vieta šiek tiek skausminga liečiant ir kiekvieną dieną koja patinsta. Anksčiau retkarčiais irgi patindavo abi kojos, o dabar tik ta viena. Norėjau paklausti, ar visa tai praeis, ar taip ir liks? Kokiomis priemonėmis ar vaistais galėčiau sau padėti? Ačiū, Regina Č.

Atsakymas

Dažna komplikacija persirgus rože yra kojų limfinės sistemos sutrikimas. Sutrinka limfos nutekėjimas iš galūnės, dėl to koja tinsta, atsiranda odos pakitimai, gali vystytis dramblialigė.  Reikėtų stengtis tinstančią koją pakelti, būtina dėvėti kompresines kojines, vartoti venotonikus, tinka limfodrenažiniai masažai. Dėl detalaus ištyrimo ir gydymo turėtumėte kreiptis į kraujagyslių chirurgą.

Klausimas

Sveiki, dažnai vakarais matomas kojų tinimas žemiau čiurnų, bet pačių kojų neskauda. Ką daryti, kad netintų? Man 71 metai, Tautvydas.

Atsakymas

Kojų tinimo priežastys yra labai įvairios. Kojos gali tinti dėl širdies funkcijos nepakankamumo, inkstų funkcijos nepakankamumo, baltymų trūkumo, limfinės ar veninės kojų kraujotakos sutrikimų ir t.t.

Jei tinimas nepraeina ir progresuoja, turėtumėte pakartotinai kreiptis į savo šeimos gydytoją, kad butų paskirta kardiologo konsultacija, atlikti kraujo tyrimai (baltymo kiekis, šlapalo kiekis, kreatinino kiekis ir t.t.), šlapimo tyrimas, kojų venų echoskopija ir t.t. Šios patologijos diagnostika sudėtinga, ne visada pavyksta išaiškinti priežastį.

Klausimas

Mano gerai pažįstamas žmogus yra onkologinis ligonis. Jai labai sutinusios kojos, beveik nepavaikšto. Venos operuotos. Gal galėtumėte įvardinti priežastis. Ačiū. Rimutė B.

 Atsakymas

Sergant onkologine liga, pasikeičia kraujo krešumo sistema, galimos veninės trombozės.  Dažna komplikacija - giliųjų venų trombozė (GVT). Sergant GVT, stipriai sutinsta kojos, jos mėlynuoja, skauda. Diagnozę patvirtina ar paneigia kraujagyslių chirurgas atlikęs kojų venų echoskopiją.

Reikėtų atsiminti, kad žmonėms, kurie nedaug vaikšto arba nevaikšto ir sėdi nuleidę kojas dėl įvairių priežasčių (pvz.: stuburo problemos, kojų sąnarių artrozės, persirgus insultu), dėl pastoviai nuleistų kojų sutrinka jų kojų veninė sistema ir kojos tinsta.

Nereikėtų užmiršti, kad kojos gali tinti ir dėl širdies, inkstų funkcijos nepakankamumo, baltymų trūkumo, limfinės, veninės kojų kraujotakos sutrikimų ir t.t.

Klausimas

Esu jauno amžiaus moteris. Darbas sėdimas. Labai skauda kojas. Ypač dešinės kojos blauzdą. Dienos gale ji būna sunki, kieta. Maudimas jaučiamas abiejose kojose. Kur kreiptis? Kaip gydytis? Ačiū, Edita K.

 Atsakymas

Nuolatinis sėdimas darbas yra viena iš lėtinio venų nepakankamumo priežasčių. Pradinėse stadijose vargina kojų sunkumas, nuovargis, gali būti naktinis mėšlungis, patinsta kojos. Vėliau pradeda ryškėti smulkios paviršinės kraujagyslės, plėstis venos, pasikeičia oda.

Norint to išvengti rekomenduojama dėvėti pirmo laipsnio kompresines kojines iki kirkšnies, darbo metu pasivaikščioti, pamankštinti kojas. Kojas rekomenduojama 2–3 kartus per dieną įtrinti „Lioton 1000“ tepalu. Jei šios priemonės nepadeda, Jums būtų tikslinga kreiptis į kraujagyslių chirurgą dėl detalaus ištyrimo.

Klausimas

Jau ne pirmą vasarą kenčiu nuo naktinio kojų skausmo. Vartoju „Detralex“, „Venoruton Forte“ tabletes, „Magnesium Diasporal miltelius“, vitaminą B, tačiau tai  tik nežymiai palengvina diskomfortą kojose. Vasaros naktys man faktiškai bemiegės.

Prieš mėnesį atsirado dar vienas nerimą keliantis simptomas. Dešinės kojos paviršutinis tirpimas. Kartais lyg adatėlėmis geltų, kartais tirpsta, kartais lyg ji karšta būtų. Pradedant nuo visos pėdos iki kelio. Gulint, sėdint aš ją jaučiu. Nepatinusi, eiti netrukdo, bet simptomai kelia nerimą. Jūratė.

Atsakymas

Jūsų išvardyti simptomai (naktinis kojų skausmas, tirpimas, „deginimo“ jausmas, „badymas adatėlėmis“) yra neurologiniai simptomai. Dėl problemos sprendimo turėtumėte kreiptis į neurologą.

Klausimas

Man 62 metai. Labai "dega" kojų padai, kairė koja daugiau. Palietus ranka padai vėsūs, bet deginimas jaučiamas iš vidaus. Ši problema mane vargina nuo jaunystės, bet, žinoma, dabar labiau. Kiek daktarų klausiu, kas man yra, - niekas neatsako. Aurelija T.

Atsakymas

Pėdų „deginimas“ būdingas įvairioms neuropatijoms. Dėl problemos sprendimo turėtumėte kreiptis į neurologą.

Klausimas

Jau ilgą laiką kamuoja kojų pėdų tinimas, kairiosios pėdos daugiau, nei dešiniosios. Viskas prasidėjo nuo pakeistų vaistų kraujospūdžio gydymui  ir širdies ritmo retinimo.

Endokrinologas pažiūrėjęs sako, kad tai ne nuo antrojo tipo diabeto, nes pėdas jaučiu nevienodai, kairė mažiau jautri nei dešinė, stuburo nuotraukos nerodo stuburo išvaržų, dabar vėl geriu senus vaistus nuo kraujospūdžio ir širdies ritmo, kurie man daug metų tiko ir endokrinologas paskyrė „Detralex“.

Yra žymus pagerėjimas, bet vis tiek turiu dar nusiskundimų, skauda kojas iki kelių, nebegaliu ilgai vaikščioti ir nepakankamai jaučiu žemę, vis dar tinsta pėdos, degina. Iki to laiko, kol pakeitė man vaistus, nebuvau turėjusi problemų su kojomis ir galėjau ilgai vaikščioti. Dabar jau nebeišgalvoju, kur dar man kreiptis. Man 56 metai, Irutė.

Atsakymas

Jūsų išvardyti simptomai (kairė pėda mažiau jautri, kojų skausmas, pėdų „deginimas“) yra neurologiniai simptomai. Stuburo rentgeno nuotraukos išvaržų neparodys, būtų tikslinga atlikti stuburo kompiuterinę tomografiją ar branduolių magnetinį rezonansą. Turėtumėte kreiptis į neurologą dėl detalaus ištyrimo.

Kojos tinimą Jūsų situacijoje gali lemti širdies funkcijos nepakankamumas, kardiologiniai vaistai ar sėdėjimas nuleidus kojas bei apsunkintas vaikščiojimas.

Klausimas

Esu 46-metų vyras (svoris 78 kg, ūgis 172 cm), gyvenu kaimo vietovėje. Vargina labai stiprus staigus galvos svaigimas ir stiprus galvos skausmas.  Anamzenėje yra nustatyta hipercholesterolemija. Ant alkūnės, pėdų ir achilo sausgyslės turiu ksantomas. Šeimoje ryškus polinkis sirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, tėvas miręs nuo ūmaus miokardo infarkto.

Nerūkau, nevartoju alkoholio, nesergu cukriniu diabetu, kraujo spaudimas normalus. Gliukozė ir trigliceridai normos ribose. Esu fiziškai aktyvus. Vartoju lipidų kiekį mažinančius medikamentus. EKG rezultatai normos ribose. 

Ar man vertėtų kreiptis į kraujagyslių chirurgą ir atlikti kaklo echoskopiją dėl galimos miego arterijos stenozės, ar čia vertingesnė būtų neurologo konsultacija? Ačiū už atsakymą.

Atsakymas

Įvertinant tai, kad Jūs turite anamanezėje nustatytą hipercholesteremiją ir ateroskleroze sergančius giminaičius, Jums tikslinga būtų atlikti kaklo kraujagyslių echoskopiją. Dėl galvos svaigimo ir skausmo turėtumėte kreiptis į neurologą.

Klausimas

Mano sūnui 17 metų. Prieš maždaug 7-erius metus jam buvo sutrupėję abiejų kojų achilo kulnai. Tuo laiku atlikome priskirtas procedūras. Visus tuos metus lankė įprastines kūno kultūros pamokas, nebuvo jokios palengvintos grupės. Štai jau metai, kaip užsiima sukarinta veikla, vyksta į pratybas.

Neseniai ir vėl pradėjo skųstis kulnų skausmu. Norėjau pasiteirauti, ar achilo kulnų sutrupėjimas pasireikš visą laiką, nes jis ketina rinktis specialybę, susijusią su sukarinta veikla? Alina.

Atsakymas

Jums reikėtų kreiptis į gydytoją ortopedą traumatologą, kad ištirtų Jūsų sūnų ir galėtų atsakyti į Jūsų klausimą.

Klausimas

Kai ilgai sėdžiu (darbas sėdimas) arba guliu, atsistojus negaliu priminti pėdos, nė žingsnio žengti, labai skauda per čiurną. Paskui, kai prasivaikštau, praeina. Darė stuburo nuotrauką, nieko nerado. Echoskopija taip pat - nieko. O skausmas stiprus. Pagarbiai, Loreta.

Atsakymas

Pagal išvardytus simptomus Jums reikėtų kreiptis į neurologą ir gydytoją ortopedą traumatologą. Stuburo rentgeno nuotraukos išvaržų neparodys, būtų tikslinga atlikti stuburo kompiuterinę tomografiją ar branduolių magnetinį rezonansą.

Klausimas

Sveiki, jau kuri laiką labai skauda kojų padai, tiesiog grįžus po darbo padai karšti ir paskauda, ar tai būtų nuo nepatogios avalynės, ar dėl kitų priežasčių? Ką reikėtų daryti tokiu atveju, kas palengvintų? Ačiū, Rima.

Atsakymas

Pėdų „deginimas“, kaitimas būdingas įvairioms neuropatijoms. Pėdos skausmas gali būti dėl įvairių pėdos deformacijų (pvz., plokščiapadystės, pėdos didžiojo piršto deformacijos ir t.t.). Natūralu, kad ilgainiui nepatogi, ankšta avalynė sukelia pėdos skausmą. Pakeiskite avalynę ir jei problema nedings, kreipkitės į neurologą ir ortopedą traumatologą.

Klausimus siųskite adresu ji24.lt@ji24.lt.