Pirmo pasirinkimo procedūra norint pastoti: kaip ji atliekama ir kurioms poroms tinka

Kaip ji atliekama, kokie jos privalumai, kurioms poroms tinka, pasakoja gydytoja akušerė-ginekologė, vaisingumo specialistė Rasa Dargienė, dirbanti medicinos centre „Northway“ Klaipėdoje.

Ar dažnai vaisingumo specialistai taiko intrauterininės inseminacijos procedūrą? Kaip ji atliekama?

Intrauterininė inseminacija – viena iš dažniausiai atliekamų pagalbinio apvaisinimo procedūrų. Ji panaši į tradicinę ginekologinę apžiūrą. Numatytą ovuliacijos dieną pora atvyksta į kliniką, masturbacijos būdu surenkama sperma. Laboratorijoje ji specialiai apdorojama: atrenkami judrūs spermatozoidai ir atliekami kiti spermos kokybę gerinantys veiksmai. Paruošta vyro sperma per minkštą, ploną kateterį sušvirkščiama tiesiai į gimdos ertmę. Spermatozoidų, atsiradusių arti ovuliacijos vietos, kelionė link kiaušialąstės palengvėja, galimybė ją apvaisinti padidėja.

Kokie IUI privalumai?

Tai paprasta, greita, minimaliai invazinė, neskausminga, palyginti nebrangi procedūra, sukurianti apvaisinimo natūralioje aplinkoje galimybę. Kartais prieš taikant IUI gydytojas paskiria kiaušides stimuliuojančių vaistų gonadotropinų. Kiaušidžių stimuliacijai vaistų skiriama tik tiek, kad užaugtų ne daugiau kaip 3 folikulai. Privalumas IUI atveju toks, kad vaistų skiriama gerokai mažiau nei tada, kai taikomas pagalbinio apvaisinimo mėgintuvėlyje (IVF) metodas. Reikia žinoti, kad šį procesą nelengva kontroliuoti, todėl daugiavaisio nėštumo atvejų pasitaiko kiek dažniau nei tada, kai kiaušidės vaistais nestimuliuojamos.

Yra įvairių nevaisingumo priežasčių. Kurioms poroms IUI nepadės?

Ši procedūra netiks moteriai, kurios kiaušintakiai nepratekami, ji nebus veiksminga, jei yra didelių spermos pakitimų (jautrumo, kiekio, morfologijos) ar diagnozuota infekcija. Intrauterininė inseminacija gali padėti, kai nevaisingumo priežastys neaiškios arba yra nedidelio laipsnio endometriozė, nežymių spermos pakitimų. Tokiais atvejais dažniausiai skiriama intrauterininė inseminacija esant stimuliuotam moters ciklui. Jei nepastojimo priežastis – nereikšmingi spermos pakitimai, IUI gali būti atliekama ir esant natūraliam moters ciklui.

Kiek IUI procedūrų gali prireikti ir kokia jų rizika?

Dažniausiai rekomenduojame atlikti 3 IUI ciklus. Jei per tą laiką moteris nepastoja, papildomos inseminacijos vargu ar padidins pastojimo tikimybę. Tačiau, be abejo, kiekviena situacija individuali. Niekas nedraudžia jaunai porai išmėginti sėkmę atliekant daugiau procedūrų.

IUI – santykinai mažos rizikos procedūra. Kadangi ji minimaliai invazinė, yra nedidelės infekcijos rizika. Kai kiaušidės stimuliuojamos vaistais, kartais jos sureaguoja audringai, bet intrauterininės inseminacijos atvejais tokia būklė itin reta.

Kokia pastojimo galimybė po IUI procedūrų?

Pastojimo galimybė – 9–21 procentas skirtingose klinikose. Tai – pasaulinė statistika. „Northway“ medicinos centre Klaipėdoje po IUI pernai pastojo 19 procentų moterų – tokiu rezultatu labai džiaugiamės ir didžiuojamės. Kodėl IUI efektyvumas skiriasi? Lemia įvairūs dalykai: poros, ypač moters, amžius, nevaisingumo priežastis ir trukmė, taip pat būklės, galinčios daryti įtaką vaisingumui. Reikšmės turi ir tai, per kokį ciklą – natūralų ar stimuliuotą – inseminacija atliekama. Didžiausia pastojimo tikimybė – kai naudojamas ovuliacijos indukcijos metodas, t. y. kiaušidės stimuliuojamos vaistais.

IUI – daug privalumų turinti pagalbinio apvaisinimo procedūra, patraukli savo paprastumu ir paliekanti erdvės natūraliam pastojimui moters kūne. Poras, kurios nesulaukia nėštumo metus laiko, kviečiu kreiptis į vaisingumo specialistus pirminiam ištyrimui. Dažnai sutrikusių hormonų korekcija ar paprasta pagalbinio apvaisinimo procedūra dovanoja porai taip lauktą nėštumą.

• Naujoji Uosto g. 9, Klaipėda, tel. (8 46) 43 34 03
• S.Žukausko g. 19, Vilnius, tel. (8 5) 264 4466